Sécuriser le circuit du médicament est un enjeu central en EHPAD. Erreurs potentielles à chaque étape, pluralité des intervenants, process souvent partiellement formalisés : la vigilance est de mise.
Dans les contextes de transition (absence d’IDEC, intérim, nouveaux cadres), cette vigilance est encore plus indispensable.
Nous détaillons les 10 points incontournables qui structureront et renforceront vos pratiques :
🔑 Les 2 principes essentiels
📌 Les 7 étapes du circuit du médicament
🎯 Le pilotage de l’amélioration continue
Si vous deviez ne retenir que 5 principes avant de passer à l’action :
- Clarifiez les rôles.
- Formalisez chaque étape.
- Appliquez systématiquement la règle des « 5 B ».
- Encouragez le signalement des incidents.
- Suivez et valorisez les bonnes pratiques.
Pourquoi ?
Le flou organisationnel est la première cause d’erreurs. Chaque acteur doit savoir précisément ce qu’il doit faire.
Comment ?
- Établir une fiche simplifiée avec les missions précises de chaque intervenant (médecin, pharmacien, infirmier, aide-soignant, personnel non-soignant…).
- Exemple concret :
L’aide-soignant peut signaler les effets inhabituels, mais ne peut pas administrer de médicaments injectables. L’infirmier vérifie systématiquement la prescription avant d’administrer le traitement.
Pourquoi ? Les erreurs surviennent souvent à cause d’une absence d’organisation claire.
Comment ?
- Mettre en place des outils simples et visuels (check-lists, fiches de suivi, suivi d’incidents médicamenteux).
- Exemple concret : Un suivi récapitulatif est établi, précisant : nom du résident, médicaments prescrits, dose, horaires, avec case de validation signée par l’infirmier à chaque administration.
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Laurent Chappé :
Infirmier depuis 2005 et IDEC depuis 2017, j’accompagne les établissements médico-sociaux dans l’évolution de leurs pratiques soignantes. Consultant expert du soin, j’ai développé une connaissance fine de l’accompagnement de la personne âgée, du management d’équipes soignantes et de l’organisation des pôles soins.